Proponen un régimen voluntario para el personal del Ministerio de Salud
Proponen un régimen voluntario para el personal del Ministerio de Salud
El plenario de las comisiones de Salud Pública; Legislación y Asuntos Constitucionales; y de Hacienda y Presupuesto, que presiden Daniel Llaver (UCR), Beatriz Martínez (UCR) y Elisabeth Crescitelli (UCR), respectivamente; recibió al ministro de Salud, Rodolfo Montero, y funcionarios de la cartera, para iniciar el estudio de tres iniciativas remitidas por el Poder Ejecutivo. Los proyectos proponen una actualización del régimen de farmacias, un régimen voluntario para el personal del Ministerio de Salud y Deportes y la creación de un nuevo espacio de atención para personas adultas mayores.
Nuevo Régimen Voluntario
Este proyecto establece un régimen voluntario para el personal del Ministerio de Salud y Deportes comprendido en las Leyes 5241 y 5465. Apunta a modernizar la gestión de los recursos humanos del sistema sanitario y adecuar la prestación de servicios a la estructura funcional y de responsabilidades de las unidades organizativas. El régimen será autónomo y no modifica ni deroga el régimen vigente.
En considerandos de la normativa enviada por el Poder Ejecutivo, se señala que el sistema público de salud atravesó durante las últimas dos décadas una transformación institucional vinculada con la expansión de la cobertura, la mayor complejidad asistencial, la incorporación de nuevas tecnologías y la digitalización de procesos administrativos y clínicos, y que, frente a esos cambios, el régimen vigente conserva una estructura concebida para una realidad organizacional diferente.
De esta manera, el texto plantea que la iniciativa no modifica el régimen convencional actual, sino que crea una alternativa de incorporación voluntaria. Se trata de “la creación de un régimen nuevo de incorporación voluntaria”, destinado a acompañar la evolución del sistema provincial de salud. La decisión de ingresar será individual y definitiva, mientras que quienes opten por permanecer en el esquema vigente conservarán sus condiciones laborales.
Rodolfo Montero indicó en la comisión que “es para todo el personal del régimen 15. Es un régimen voluntario, se le da la opción a los que quieran sumarse; con lo cual es una decisión individual, y la autoridad de aplicación se reserva ir priorizando de acuerdo a las necesidades y el presupuesto”. Subrayó que “es un escalafón organizado según la función real y no de acuerdo a las categorías creadas hace décadas”, se pensó “desde el paciente, para tener una mejor atención y también para premiar a los que hacen un esfuerzo extra o tienen mejor desempeño dentro de la función pública; sea por sus labores o especializaciones realizadas”.
Agregó el ministro que “la nueva estructura salarial está proyectada sobre 220.000 pesos el valor de inicial del Módulo de Gestión Sanitaria (MGS), que tendrá una actualización periódica”, conforme a lo que se dirima en paritarias correspondientes. Y esa remuneración “tendrá dos componentes: uno vinculado a la retribución fija que es el MGS multiplicado por los coeficientes asignados a la categoría; y conceptos que correspondan a adicionales, suplementos, complementos y componentes variables de Eficiencia Sanitaria”, señaló.
A su vez, se refirió a las evaluaciones periódicas que se incorporan, entendiendo que “queremos un servicio de alta calidad, y si bien este tema de las evaluaciones es polémico, es un debate que tenemos que dar, porque nadie quiere una persona que no realice bien su trabajo”. Añadió, para finalizar, que este nuevo régimen “nos va a permitir gestionar mejor, motivar, y que los incentivos estén bien adquiridos. Esta nueva configuración del régimen salarial va a impactar en el día a día de los servicios”, y “es razonable que si alguien hace un esfuerzo extra se le reconozca en su remuneración salarial”.
“El régimen que se propone procura construir una alternativa que afiance la profesionalización de la administración sanitaria, promueva una cultura de mérito, capacitación y responsabilidad institucional, e incorpore herramientas contemporáneas de gestión, preservando los derechos de los trabajadores”, subraya en los fundamentos. Entre los puntos centrales, establece dos grandes agrupamientos: Servicios Transversales y Gestión de Recursos, que comprende funciones administrativas, técnicas, profesionales y logísticas, y Gestión Asistencial, destinado al personal que cumple tareas de atención sanitaria directa.
Ambos agrupamientos se organizarán en categorías funcionales y niveles definidos según la naturaleza de las tareas, las responsabilidades y las competencias requeridas. De acuerdo con los fundamentos, esta estructura busca facilitar la movilidad funcional, mejorar la planificación de los recursos humanos y permitir una mayor adaptación a las necesidades de los establecimientos sanitarios.
Entre las nuevas categorías se incorpora la de Salud Digital e Inteligencia Sanitaria, que contempla funciones relacionadas con la gestión de información sanitaria, la interoperabilidad de sistemas, la ciberseguridad, el análisis de datos y el soporte tecnológico de los procesos asistenciales y administrativos.
El nuevo régimen incorpora la capacitación, evaluación y reconocimiento del desempeño, proponiendo un modelo de carrera administrativa en el que la antigüedad continúa siendo relevante, pero deja de ser el único factor para progresar.
El régimen contempla seis grados ordinarios de promoción horizontal, cuyo acceso requiere cumplir condiciones vinculadas con la permanencia en el grado anterior, la situación disciplinaria, la evaluación de objetivos y las capacitaciones correspondientes.
También incorpora un sistema de evaluación del desempeño con criterios objetivos y previamente establecidos, junto con procedimientos de revisión administrativa. Según los fundamentos, estas herramientas buscan vincular el desarrollo profesional con la capacitación continua, el cumplimiento de objetivos y la contribución efectiva al funcionamiento del sistema sanitario.
“Esta concepción procura promover una cultura organizacional orientada al aprendizaje continuo, al desarrollo de capacidades y al reconocimiento del mérito, favoreciendo que el crecimiento profesional de cada agente se encuentre vinculado con su contribución efectiva al fortalecimiento de la organización y a la mejora de los servicios que ésta presta a la comunidad”, indica el texto.
En cuanto a lo salarial, el proyecto establece el Módulo de Gestión Sanitaria como unidad común para determinar las remuneraciones e incorpora un Componente Variable por Eficiencia Sanitaria, asociado al cumplimiento de metas de gestión y evaluadas periódicamente.
“De este modo, la carrera administrativa, la capacitación permanente, la evaluación del desempeño y el sistema remuneratorio dejan de operar como institutos independientes para integrarse en un modelo único de gestión del recurso humano, orientado a fortalecer la capacidad institucional del Estado para garantizar servicios públicos de salud cada vez más eficientes, accesibles y de mayor calidad”, resalta la fundamentación.
De igual forma establece el concurso público de antecedentes y oposición como mecanismo ordinario para acceder a cargos y funciones del nuevo régimen. Asimismo, prevé que las funciones jerárquicas sean asignadas mediante procedimientos objetivos de selección, con duración determinada, evaluación periódica y posibilidad de renovación.
El proyecto también regula aspectos vinculados con la jornada laboral, los francos compensatorios, las licencias, las distintas situaciones de revista y el régimen disciplinario. En este último punto, plantea la tipificación de las sanciones y sus causales, junto con procedimientos que contemplen el debido proceso y el derecho de defensa.
Asimismo, entre las disposiciones incorporadas se encuentran dos institutos vinculados con situaciones familiares específicas. El primero es el Complemento por Adopción Definitiva, que reconoce por única vez el cien por ciento de la Retribución Fija durante los doce meses posteriores a la adopción definitiva, en tanto que el segundo es el complemento por Responsabilidad Monoparental Materna, destinado a las agentes que ejerzan de manera exclusiva o principal la responsabilidad parental y acrediten trimestralmente su condición de sostén único del grupo familiar. El beneficio se prevé de manera continuada mientras se mantengan y acrediten las condiciones establecidas.
Consultas y recepción de documento de ATE
La mayoría de las consultas realizadas por los legisladores giraron en torno a la objetividad de los sistemas de evaluación que se pondrán en funcionamiento y por las fuentes laborales que ya existen en el sistema. Algunos legisladores aseguraron que remitirán a la comisión documentos escritos relacionados con sugerencias y/o aportes que desean realizar a la normativa, las que se incorporarán al estudio del proyecto en la medida en que se avance en su análisis.
Seguidamente, el plenario de comisiones recibió a Roberto Macho, secretario general de ATE, quien aportó un documento con algunas observaciones que se realizan desde el organismo gremial. Sostuvo Macho que con esta normativa se plantea por parte del Poder Ejecutivo “un cambio de condición laboral que no solamente incluye el cambio en el régimen laboral sino también las condiciones de licencia, función, jubilatorias y condiciones en los haberes y la estabilidad laboral en cuanto al grado de carrera que haya alcanzado el agente”.
El gremialista contextualizó algunos años de contrapuntos mantenidos con el Poder Ejecutivo respecto a los regímenes laborales y de remuneraciones, y planteó preocupación al manifestar que lo que aquí se está tratando es en relación a la “estabilidad laboral en el grado de carrera alcanzado por los trabajadores”.
Afirmó, finalmente, que “la mayoría de nuestros reclamos están planteados en ámbito en el que creemos que corresponden que son las paritarias”; aseguró que en el documento que aportaron están contenidas las observaciones que plantean para que puedan ser puestas en consideración en la comisión, y señaló que tiene vicios de inconstitucionalidad lo que plantea el proyecto.
